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      盆腔炎怎么检查?B型很难查出轻度盆腔炎
      发布日期:2014-12-22

          核心提示:超声波检查主要是B型或?#21307;?#36229;声扫描、摄片,但轻度或中等度的盆腔炎很难在B型超声影像中显示出特征。

        盆腔炎指女性上生殖道及其周围组织的炎症,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位,?#37096;?#21516;时累及几个部位,最常见的是输卵管炎、输卵管卵巢炎。盆腔炎多发生在性活跃期、?#24615;?#32463;的妇女,初潮前、绝经后或未婚者很少发生盆腔炎。

        盆腔炎怎么检查?B型很难查出轻度盆腔炎

        1、?#32622;?#29289;直接涂片取样 可为阴道、宫颈管?#32622;?#29289;,或尿道?#32622;?#29289;,或腹腔液(经后穹窿、腹壁,或经腹腔镜获得),做直接薄层涂片,干燥后以美蓝或革兰染色。凡在多形核白细胞内见到革?#23478;?#24615;双球菌者,则为淋病感染。因为宫颈管淋菌检出率只有67%,所以涂片阴性并不能除外淋病存在,而阳性涂片是很有特异性的。沙眼衣原体的镜检可采用荧光素单克隆抗体染料,凡在荧光显微镜下观察到一片星状闪烁的荧光点即为阳性。

        2、病原体培养 标本来源同上,应立即或在30s内将其接种于Thayer-Martin培养基上,置35℃温箱培养48h,以糖酵解进行?#22919;?#37492;定。新的相对快速的衣原体酶测定代替了传统的衣原体的检测方法,?#37096;?#29992;哺乳动物细胞培养进行

        3、后穹窿穿刺 后穹窿穿刺是妇科急腹症最常用且有价值的诊断方法之一。通过穿刺,所得到的腹腔内容或子宫直肠窝内容,如正常腹腔液、血液(新鲜、陈旧、凝血?#24247;齲?#33043;性?#32622;?#29289;或脓汁,都可使诊断进一步明确,穿刺物的镜检和培养更属必要。

        4、超声波检查 主要是B型或?#21307;?#36229;声扫描、摄片,这一技术对于识别来自输卵管、卵?#24067;?#32928;管粘连一起形成的包块或脓?#23376;?5%的准确性。但轻度或中等度的盆腔炎很难在B型超声影像中显示出特征。

        5、腹腔镜检 如果不是弥漫性腹膜炎,病人一般情况尚好,腹腔镜检可以在盆腔炎或可疑盆腔炎?#32422;?#20854;他急腹症病人施行,腹腔镜检不但可以明确诊断和鉴别诊断,还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定。

        6、男性伴侣的检查有助于女性盆腔炎的诊断 可取其男性伴之尿道?#32622;?#29289;作直接涂片染色或培养淋病双球菌,如果发现阳性,则是有力的佐证,特别在无症状或症状轻者。或者可以发现有较多的白细胞。如果对所有PID患者的男性伴给予治疗,不论他们有无尿道炎症状,则?#32422;?#23569;复发显然是非常有意义的。
        
          (来源:39健康网)

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